血压测量是了解血压水平、诊断高血压和评估降压疗效的主要手段,是高血压防治的基础性工作。在临床诊疗和人群防治及科学研究工作中,通常采用3种方法测量血压方法。每种测量血压的方法,高血压的诊断标准不同。1、在医院诊室内测定血压,高血压的诊断标准是≥140/90 mmHg2、进行动态血压测定时,高血压的诊断标准是≥130/80 mmHg;3、在家庭中平静状态时测定血压,其诊断高血压的标准(24 小时平均血压)≥135/85 mmHg。血压的准确测量是血压异常原因定量分析的前提。影响人体血压的因素很多,如血液容积、血管硬化程度、心脏功能、内分泌、运动、情绪等等,但究竟有哪些因素,究竟影响有多大,必须依靠血压的准确测量。但如果血压测量值误差偏大,甚至是错误的测量结果,必然导致诊断的错误、必然导致治疗方法和服药的错误。了解自己的血压,对于每个人的健康都十分关键,而掌握正确的测量血压方法,是了解自己血压的前提。既然血压测量方法如此重要,那究竟怎样的血压测量方法才是规范的呢?以下是中南大学湘雅二医院心血管内科赵水平教授的解答。血压的规范化测量方法(1)血压计的选择:符合计量标准的水银柱血压计,或者经过验证的电子血压计,或者经过国家权威机构和专家验证了的脉搏波智能血压计。(2)气囊袖带的选择:使用大小合适的气囊袖带,气囊至少应包裹80%上臂。肥胖者或臂围大者应使用大规格气囊袖带;儿童应使用小规格气囊袖带。(3)测量前的准备:测血压前,受试者应至少坐位安静休息5分钟,30分钟内禁止吸烟或饮咖啡,排空膀胱。(4)测量过程中的姿势:受试者取坐位,最好坐靠背椅,裸露上臂,上臂与心脏处在同一水平。首次就诊时应测量左、右上臂血压,以后通常测量较高读数一侧的上臂血压。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。(5)袖带的绑定:将袖带紧贴缚在被测者的上臂,袖带的下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。若使用电子血压计,则无需听诊器。(6)重复测量:应相隔1-2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmHg以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录。测量血压时,放松身体,位置坐正,心态平静很重要。此外,血压计的袖带位置和松紧度也要注意。
冬来了,气温唰唰地往下掉,随着气温的下降,高血压患者的血压也开始“过山车”式的波动。有数据证明,冬季平均收缩压/舒张压比夏季高12mmHg/6mmHg,气温每下降1℃,收缩压上升1.3mmHg,舒张压上升0.36mmHg。尤其高血压病程长及老年高血压患者血压波动过大,极可能诱发心脑血管疾病,如:脑血管意外(脑出血、脑梗死)或者急性心肌梗死。所以对于高血压患者,该如何稳稳当当、平平安安的度过这个漫长、寒冷的冬天呢?学习高血压相关知识高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病,高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。降压药物调整 针对高血压病程长和老年收缩性高血压患者,冬季降压药物的选择以钙拮抗剂、利尿剂、ACEI或ARB类复方制剂为首选,必要时联合β受体阻滞剂(缓释剂型)、血管扩张剂、选择性α1受体阻滞剂,并且降压幅度不宜过大,否则舒张压过低会造成心、脑、肾供血不足,诱发心梗或脑血管意外。要特别提醒大家的是,患者千万不可自行随意调整药量。调整用药并非自行加减药量,而是在医生的指导下,根据血压水平进行调整。生活方式调整添衣保暖冬季气温下降,昼夜温差大,全身血管受到寒冷刺激,血管剧烈收缩,身体内神经内分泌激素也异常分泌,加重血管收缩,导致血压升高,尤其是暴露在外的颈部及头部血管首当其冲,血管的剧烈收缩可能诱发大血管斑块脱落,导致脑梗死、急性心肌梗死等。因此,冬季保暖对高血压患者尤为重要,当气温较低时,建议出门能戴好口罩、围巾、帽子等,尤其是老年病人,更要落实防寒工作。调整锻炼时间冬季,尤其是降温的天气,建议高血压患者选择上午9-10点后或者午后出门锻炼,在做好保暖的同时,户外锻炼时间不宜超过1个小时,对于老年高血压患者可以改成室内锻炼,如太极、广播操等运动。低盐饮食 戒烟限酒冬季寒冷,人们更喜欢进食,尤其喜欢“高盐、高脂、高热量”等重口味食物,以获取饱腹感抵御寒冷。但是,对于高血压患者而言,高盐、高脂饮食只会增加身体的水钠潴留,同时,高脂、高蛋白食物会使血液粘稠度增加,加大了脑梗塞及心肌梗死的风险。如果你又爱大量饮酒、吸烟,那么这么多的危险因子叠加,血压想不高都难啊。平稳情绪调整心态 冬季,尤其寒潮来临前,高血压患者的血压尤其敏感,会提前开始波动,很多患者开始焦虑不安。 其实温度下降,人体都有自我调节能力,只是高血压患者血管的结构功能发生病变,再加上神经内分泌激素在寒冷环境下异常分泌,血管自我调节能力下降,一般平均3-5天,也会自行调整,因此高血压患者不必恐慌。如果一周后,血压仍居高不下,此时应该及时高血压专科门诊就诊,及时调整降压药物。及时监测血压及时咨询您的健康管理专家 有条件的家里备个血压计。每天晨起,每晚睡前,测个血压,随时监测自己的血压咨询您的健康管理专家。最后希望大家都能过一个健康快乐的冬天哟~~~